KASUS CITO

1.       PEMERIKSAAN RADIOLOGI PADA KASUS TRAUMA KEPALA PADA KEADAAN GAWAT DARURAT

Tujuan pemeriksaan radiologis

Menemukan fraktur, pendarahan ekstra dan intra serebral serta komplikasi lain akibat trauma. Untuk pasien dengan GCS<14 atau cidera kepala berat, gunakan CT scan kepala

Pemeriksaan Radiologis

-          Foto Polos

Teknik pemeriksaan Foto polos :

-     Foto polos kepala dibuat AP dan Lateral saja.

-     Sebaiknya pada foto lateral digunakan sinar horizontal sehingga servikal masuk lapangan radiografi.

-     Dilarang memanipulasi pasien, terutama bila diduga ada fraktur servikal

-     Untuk trauma wajah dapat digunakan foto Waters bila memungkinkan

-          CT scan

Indikasi pemeriksaan CT scan kepala:

-     Seluruh pasien dengan GCS <13, atau pasien yang GCS nya turun menjadi ,13 atau ,14, dalam dua jam setelah trauma

-     Defisit neurologis fokal

-     Dicurigai fraktur cranium terbuka atau terdepresi, atau tanda fraktur basis cranii

-     Kejang post traumatik

-     Muntah lebih dari sekali

-     Kehilangan kesadaran, dan manapun di antara yang berikut ini

§  Usia lebih dari 65 th

§  Kuagulopati

§  Mekanisme cedera yang berbahaya misalnya jatuh dari ketinggian

§  Amnesia antegrade yang lebih dari 30 menit

Teknik Pemeriksaan CT scan Kepala

-          Dilakukan dengan posisi pasien berbaring, potongan aksial

-          Bila perlu dilakukan potongan lebih bawah garis OM Line (REIDS), bila dicurigai adanya fraktur wajah dan basis cranii

-          Bila perlu dilakukan reformatting sagital atau koronal dan 3 demensi.

Window tulang pada daerah fraktur dan tidak tidak digunakan kontras media.

sumber: RUSDY GHSZALI MALUEKA.RADIOLOGI DIAGNOSTIK.2011.Yogyakarta